当我们沉浸式做某件事情时，时常会管不住手，比如挤痘痘、抠头皮。

头皮上抠下来的东西，有的是黄白色小颗粒，有的是软软的泥，还有的是片状的痂……它们分别是什么？

受访专家

北京中医医院皮肤科副主任医师  周涛

天津医科大学总医院皮肤性病科主任  王惠平

两种情况不用太担心

先说不需要过分担心的情况：抠下来米粒大小的颗粒或白泥，很可能是油脂粒或油脂结合物。

油脂粒

头皮皮脂腺会分泌油脂，阻挡病菌，保护毛囊。

如果人们饮食不当、熬夜、压力大、洗头方法不正确，会刺激皮脂腺过度分泌油脂，并在毛囊处堆积形成白色小凸起，即油脂粒。

油脂结合物

有些人几天不洗头，用手指一划，指甲里可能满是白泥。陆军军医大学西南医院皮肤科教授杨希川表示，这种白泥一般是油脂结合物，如角质（头皮屑）、油脂、灰尘、汗液、细菌等。跟大家平时搓澡搓下来的“泥”差不多。

陆军军医大学西南医院皮肤科教授杨希川

以上两种情况不必过度担心，定期洗头、改变不良的生活习惯，通常就能缓解。

警惕4种头皮异常

除了上述情况外，有些表现提示头皮健康出了问题，需警惕的有以下几种：

1

脂溢性皮炎

如果抠下来的是黄白色片状鳞屑，或已经注意头皮清洁还是出现很多白泥，可能是脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎与马拉色菌过度繁殖有关。马拉色菌是寄生在皮肤上的一种真菌，正常情况下油脂、马拉色菌会和谐相处，人也没有头屑烦恼。

马拉色菌过度繁殖会破坏头皮屏障，使脱落的角质增多（头屑增多），部分死去的角质还会堆积起来，形成片状或块状的鳞屑。

对大多数人来说，容易抠下较大的皮屑，同时头屑数量增多、头皮爱出油、瘙痒，就要警惕脂溢性皮炎。

2

石棉状糠疹

表现为厚实的灰白色皮屑堆积，并紧密黏附在头皮和头发上，面积较大，弥漫性分布。

毛发一般不受影响，但有轻度瘙痒。如果强行将皮屑抠下来，可能会拔出头发。

3

白癣

初起为散在的白色鳞屑性斑片，之后融合成片，好发于头顶，主要由真菌感染引起。

病患区头发一般会在距头皮2～4毫米处折断，通常不痒。治疗后几乎不留瘢痕或致永久性脱发。

4

头部银屑病

部分银屑病仅局限于头部，头屑非常多，且皮层很厚，出现边界清楚的、覆盖厚鳞屑的斑块。

这些情况需对症处理，如果是真菌感染引起，可在医生指导下口服抗真菌药，或外用抗真菌药膏，配合使用抗真菌洗发水。

不建议用手抠头皮的理由

不管是什么原因，都不建议大家用手抠头皮。

• 如果头皮有炎症，反复抠挠容易继发毛囊炎，瘙痒、出油症状也可能加重。

• 另外，只要诱因持续存在，如马拉色菌繁殖过度、内分泌失衡，颗粒物抠掉还会再长。

如果头皮长颗粒的部位很痒，可以用碘伏涂抹缓解炎症，而不是直接用手去抠。

要想彻底解决脂溢性皮炎，需在皮肤科医生指导下合理使用药物，帮助头皮抑菌、抗炎、止痒。

如何拥有健康的头皮环境？

头发和毛囊如何，离不开它们的土壤——头皮。保护好头皮，就等于省去了很多麻烦。

1

找到适合自己的洗头频率

头皮和皮肤相比，油脂更丰富，新陈代谢更快，几天没洗头，污垢就可能成泥了。

具体几天洗一次头，可以根据自己的发质决定，以头发不干、不油为宜。一般夏天可以2～3天洗一次，冬天2～5天洗一次。

2

洗发水要勤更换

普通人选温和的弱酸性洗发水即可。头屑多可选去屑洗发水，有助控制旺盛的油脂和马拉色菌。

若某款洗发水使用一段时间后，感觉效果不如从前，应更换其他品牌或交替使用。

需要提醒的是，尽量避免用太香的洗发水，香料属于化工原料，长期使用会刺激头皮。   

3

注意洗头方法

• 洗头时，不要用指甲刮头皮，而要用「指腹」以画圈的方式按揉清洗。

• 洗头洗澡时水温过热，容易导致头皮和皮肤发干。洗头适宜的水温是40℃左右。

• 洗发水打出泡沫后再抹到头发上，

  护发素宜涂到离发根1~2厘米的地方。

• 冲洗时多冲几遍，如果洗发水残留在头发上，容易沾上灰尘，也容易堵塞毛囊。

4

减少烫染发次数

染发前最好做皮肤过敏测试，并提醒理发师让其操作时尽量避免染发剂与头皮接触。

一年中，烫染发的次数尽量不超过2次。

当然，生活中还要注意避免经常熬夜、压力过大，它们会在无形中影响内分泌系统，从而导致头皮爱出油，长头屑。▲

文章来源：生命时报