*仅供医学专业人士阅读参考

新冠又来了。

这次流行的主要是奥密克戎JN.1变异株。

庆幸的是，虽然JN.1的传播能力很强，但是它的毒性不大[1]。

尽管如此，感染之后，还是得难受一阵子。就在上周，我和我的家人就中招了。集体出现头晕乏力、浑身酸软的症状，个别人还拉起了肚子。

对于我个人而言，我最深切的感受是：我这脑子又开始不好使了，昏沉、焦躁。由此可见，无论新冠怎么进化，它这影响人类精神状态的技能一直没丢。

众所周知，接种新冠疫苗可以有效降低新冠感染的严重程度。不过，接种新冠疫苗是否有益于精神健康，目前还没有相关研究。

今天，由英国布里斯托大学Jonathan Sterne领衔的研究团队，在著名期刊《JAMA·精神病学》上发表一项重要研究成果，就首次探讨了上述问题。

Sterne团队基于英国超2400万人的数据，再次证实感染新冠与患各种精神疾病的风险增加有关。更重要是的，他们的数据还表明，接种新冠疫苗的人，患各种精神疾病的风险增加较少[2]。

因此，他们认为，接种新冠疫苗可以减轻新冠感染对精神健康的不良影响，建议大家都接种一下，尤其是各种精神疾病患者，因为他们感染新冠的风险也更高。

▲ 论文首页截图

Sterne团队在获得英国国家医疗服务系统授权之后，将2400万名受试者分成了三组（有重合）：新冠疫苗获批前的队列（18648606人，随访时间2020年1月至2021年6月），接种新冠疫苗队列（14035286人，随访时间2021年6月至12月），未接种新冠疫苗队列（3242215人，随访时间2021年6月至12月）。

研究涉及的精神疾病主要包括：抑郁症、严重精神疾病、一般焦虑症、创伤后应激障碍、进食障碍、成瘾、自残和自杀。总体来看，感染新冠之后，精神疾病的发病率升高；有精神病史的人，发病率高于没有的。如果因新冠住院的话，发病率最高。抑郁症是最常见的精神疾病。

▲ 三组受试者八种精神疾病的发生情况

单独看发病率最高的抑郁症的话，与未感染新冠的受试者相比，感染新冠之后，患抑郁症风险升高；其中，新冠疫苗获批前队列的受试者患病风险增加93%（aHR=1.93），未接种疫苗队列受试者患抑郁症风险增加79%（aHR=1.79），接种疫苗队列受试者患病风险增加16%（aHR=1.16）。

单独看严重精神疾病的话，与未感染新冠的受试者相比，感染新冠之后，患病风险同样升高；其中，新冠疫苗获批前队列的受试者患严重精神疾病风险增加49%（aHR=1.49），未接种疫苗队列受试者患病风险增加45%（aHR=1.45），而接种疫苗队列受试者患病风险则降低9%（aHR=0.91）。

▲ 三组抑郁症和严重精神疾病的发病风险比较

从受试者的精神病史角度来看的话，与未感染新冠的受试者相比，有抑郁症病史的感染者在感染新冠之后的第1-4周，患抑郁症的风险最高。

具体来说，对于新冠疫苗获批前队列的受试者而言，风险增加90%（aHR=1.90）；对于接种疫苗队列受试者而言，风险仅增加3%（aHR=1.03）。

▲ 精神病史的影响

至于其他精神疾病的发病风险情况，与抑郁症和严重精神疾病大体上类似。

▲ 接种疫苗对其他精神疾病发病风险的影响

总的来说，Sterne团队的这项研究成果再次强调了感染新冠后患精神疾病的风险增加，而且在未接种疫苗的群体中风险增加更多。

Sterne团队认为，这项研究成果再次凸显了接种新冠疫苗的重要性，不仅可以降低感染的严重程度，还能降低患精神疾病的风险。对于精神疾病患者而言，接种疫苗尤为重要，他们不仅感染新冠的风险更高，而且出现不良预后的风险也更高。

无论如何，家中如果有高风险人群，还是建议大家定期接种新冠疫苗。

参考文献：

[1].Paciello I, Maccari G, Pierleoni G, et al. SARS-CoV-2 JN.1 variant evasion of IGHV3-53/3-66 B cell germlines. Sci Immunol. 2024;9(98):eadp9279. doi:10.1126/sciimmunol.adp9279

[2].Walker VM, Patalay P, Cuitun Coronado JI, et al. COVID-19 and Mental Illnesses in Vaccinated and Unvaccinated People. JAMA Psychiatry. Published online August 21, 2024. doi:10.1001/jamapsychiatry.2024.2339

文章来源：奇点神思