「窜气痛」是一种怎样的感受?肚子里有一股气到处跑,窜哪儿哪儿疼,连呼吸都要小心翼翼,一动就像针扎似的刺痛。
广东省人民医院消化内科副主任医师 姚远涛 □主治医师 叶山亮
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科副主任医师 刘心娟
正常人胃肠道内本身就有少量气体,对健康并无影响,但除了“自产”的气体,还有一些气体是“后天”形成的:
大量饮水或饮料时,易吞入空气,精神因素或某些胃肠道疾病使唾液增加时,也可随唾液吞入较多气体。
腹部不慎受凉,可出现肠道痉挛。这时,肠道内的气体也会被推动,出现窜气痛。
摄入过多产气食物,比如豆类、洋葱、大蒜、卷心菜,或饮用汽水等含有大量气体的饮料,可能导致肠道内气体积聚,造成肠道扩张,就会让人感觉腹部窜气。
此外,短时间内大量进食是在“人为”扩张消化道,胃肠道蠕动受限,食物滞留在胃肠道发酵,也可产生胀气感。
饭后胃正处于充盈状态,如果立即进行剧烈运动,可造成胃肠道供血不足,甚至引发肠道痉挛,出现腹内窜气、绞痛。
患有肠道疾病,会给细菌可乘之机,如结肠炎,会造成肠道蠕动减慢,大便在肠道内堆积,被细菌分解后,产生大量气体,出现肚子里有气体窜来窜去的现象。
一些胃部疾病会造成胃动力不足,这时就会引起胃蠕动缓慢,使食物和气体容易在胃内堆积,刺激胃壁神经,引起胀气,还会伴有排气增多,出现肚子里有气乱窜的情况。
如果出现窜气痛,可从上述几个方面找原因,但要提醒的是,一旦伴随以下一种或多种症状,可能是疾病信号。
如果窜气时伴随难以忍受的疼痛,或持续性的剧烈胀痛,常表明腹内气体无法正常排出,可能预示肠梗阻等严重问题,最好马上就医。
腹部突然出现窜气痛,且伴随发热,尤其是高热,可能是腹部感染或炎症表现。
比如因细菌、病毒感染引发急性肠胃炎,可表现为发热、腹泻、腹痛,以及恶心呕吐,部分患者伴有小腹窜气痛,最好及时就医,以免持续腹泻、呕吐引发脱水和电解质紊乱。
如果本身患有肠易激综合征、炎症性肠病等肠道疾病,但感觉症状明显加重,也需及时就医。
如果腹胀持续时间较长,影响日常生活,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等其他症状,就要警惕是否患有消化系统相关疾病。如有以下7种情况,最好及时就医。
如果腹胀伴有腹痛,且近3个月内,每周至少出现一次排便颜色、软硬程度异常或者排便次数减少,则可能患有肠易激综合征。
若突然出现严重的腹胀,同时伴有腹痛、发烧、恶心和呕吐,可能预示着胰腺炎或阑尾炎等脏器炎症。
如果伴有恶心、慢性腹泻和(右)上腹痛等症状,可能是肝脏或胆囊问题。
空腹时或进食后腹胀伴有钝痛或灼痛,有一定的规律性,可能是消化道溃疡。
比如山药可促进消化吸收,黏稠质地也有保护胃壁功效;白萝卜可顺气,但要煮熟吃,比如炖汤。此外,山楂、洋葱、大蒜都对胃肠有益。
吃饭时数每口嚼多少下太麻烦,也不太现实,可以用吃饭时间来衡量。《中国居民膳食指南(2022)》建议,早餐用餐时间为15~20分钟,午、晚餐为20~30分钟。
身体的活跃会带动消化道的肌肉群,加速气体排放,可选择在饭后散步1小时。
焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱或刺激胃部制造过多胃酸,其结果就可能是加剧腹胀。
仰卧在床上,两手分别放在胸、腹部;然后缓慢呼吸,持续1~3分钟,接着双腿屈膝,两手抱膝压向腹部,然后还原,重复10~30次,可促进胃排空;还可以在临睡前,用一只手按住肚脐顺、逆时针揉摩各40~100次。▲