小明感觉很焦虑。
她的生理期快到了。
其实也不用这么焦虑,按30天周期算的话应该是明天…可是万一它提前来了怎么办…今天还没来该不会是要推迟了吧?可是我最近也没干什么影响激素水平的事儿…大家都说偶尔推迟一两天也很正常…推迟太久我是不是得去医院…
以上,大概是每一位女性面对生理期的忐忑心理。由于生理期给日常生活带来不便,并且月经周期变化往往和疾病相关,绝大多数女性都很关注自己的月经周期是否规律、正常。
近期,南方医科大学南方医院张惠杰教授和他的研究团队发表在JAHA上的一项研究表明,与月经周期规律的女性相比,月经周期不规律与心血管疾病风险增加19%有关,与房颤风险增加40%有关。同时,与月经周期正常的女性相比,月经周期过长(≥35天)或过短(≤21天)也均与心血管疾病风险增加有关[1]。
正常月经周期(22-34天)反应了下丘脑-椎体-卵巢轴的正常功能,是女性总体健康的一个重要标志。月经周期长短与胰岛素抵抗、代谢紊乱、高雄激素血症和慢性炎症密切相关。之前也有研究报道过,在年龄<55岁的女性中,月经周期较短与心肌梗死风险增加一倍左右有关[2]。然而,将整体月经周期特征与心血管疾病和心血管相关死亡联系起来的证据仍然有限,需要大型前瞻性研究的数据来填补空白。
研究人员使用英国生物样本库对女性月经周期特征与心血管事件之间的关系进行了分析。基线时所有女性参与者被要求报告当前的月经周期长度和规律性,排除了数据缺失、怀孕、以及基线时被诊断心血管疾病的患者,共有58056名女性被纳入当前分析。
研究的主要结果为心血管事件发生率,以及冠心病、心肌梗死、心衰、房颤和中风的发生率。通过问卷调查混杂变量,包括BMI、高血压、糖尿病、口服避孕药、激素替代疗法、体力活动水平等。
共58056名女性纳入最终分析,平均年龄为46岁,中位随访时间11.8年。报告月经不规律的女性BMI水平更高,总胆固醇、三酰甘油水平更高,此外,报告月经不规律的女性更有可能吸烟、有高血压、糖尿病病史,以及心血管疾病家族史和中风家族史。
根据生活方式因素和家族史进行分层,月经周期规律与心血管疾病和房颤风险的风险比
在678625人年的随访期间,共观察到1623例心血管事件,包括827例冠心病、199例心肌梗塞、271例中风、174例心力衰竭和393例房颤。与月经周期规律的女性相比,月经周期不规律与心血管疾病风险升高19%有关。亚组分析显示,随访期间保持月经周期不规律的女性心血管疾病风险升高132%。没有观察到月经周期规律与冠心病和房颤之间的显著关联。
与月经周期为28-34天的女性相比,月经周期≤21天与心血管疾病风险升高29%有关,月经周期≥35天与心血管疾病风险升高11%有关。调整混杂因素后,月经周期较短依然与心血管疾病风险增加显著相关(HR为1.29)。
总的来说,这项大型前瞻性研究结果表明女性月经周期不规律与心血管疾病发生风险增加显著相关。此外,月经周期较长或较短与心血管疾病和房颤的风险增加有关,月经周期短与冠心病和心肌梗死风险较高有关。这些发现对预防女性心血管疾病具有重要的公共卫生意义。
参考文献:
[1] Huang C, Lin B, Yuan Y, et al. Associations of Menstrual Cycle Regularity and Length With Cardiovascular Diseases: A Prospective Study From UK Biobank[J]. Journal of the American Heart Association, 2023: e029020.
[2] La Vecchia C, Decarli A, Franceschi S, et al. Menstrual and reproductive factors and the risk of myocardial infarction in women under fifty-five years of age[J]. American journal of obstetrics and gynecology, 1987, 157(5): 1108-1112.
文章来源:奇点网