“小酌怡情，大饮伤身”，很少喝酒的奇点糕真理解不了前半句，但关于后半句也就是大量饮酒对健康的害处，倒是非常清楚的。其实从整体健康的角度而言，已经有不少研究一再强调，饮酒真没有什么益处，能别喝还是别喝。

但是奇点糕也理解，不少人因为种种原因很难放下酒杯，而把饮酒量控制在合适的范围内，对心血管等特定系统疾病也确实有一定的益处。现在看来，“适度饮酒有益XX”还可以再填上一种疾病——痴呆。

近期发表在JAMA Network Open上的的一项韩国全国性、回顾性队列研究显示，相比不饮酒或大量饮酒，≥40岁人群维持适度饮酒即轻-中度饮酒（每日酒精摄入量<30g，相当于约900毫升啤酒或90克白酒），与全因痴呆风险显著下降17-21%（轻度饮酒aHR=0.79, 中度饮酒aHR=0.83）有关[1]！

这个结论来自研究者们对近400万名韩国人的分析，而且研究还显示，相比饮酒量维持不变的人群，从大量饮酒降到适量，或是既往不饮酒的人开始适量饮酒，同样与全因痴呆风险下降有关，第二条也可以说颠覆了既往的认知呢。

论文首页截图

痴呆现在可是整个生命科学面对的最大难题之一，因此对饮酒和痴呆风险的分析一点都不少，过往研究普遍认为大量饮酒会促痴呆，但对适量饮酒是否不利于痴呆，大家就各有各的看法和数据[2-3]，莫衷一是了。

解决这种争议的好办法，就是分析足够大量的数据，从而得出更加过硬的证据，韩国研究者们这次就从韩国国民健康保险数据库中，足足调取了393万多名在2009、2011年两次接受体检的≥40岁人群资料（已排除基线患有痴呆、癌症和心血管疾病，以及第二次体检后1年内确诊上述疾病的患者）。

研究者们基于两次体检时参与者报告的饮酒量，将参与者划分为以下四组：不饮酒、轻度饮酒（每日酒精摄入量<15g）、中度饮酒（酒精摄入量15-29.9g）和重度饮酒（酒精摄入量≥30g），分析饮酒量与随访期内痴呆发病的关系。

此外本次研究还有一个独到之处，就是分析参与者们的饮酒状况变化，研究者们划分出了持续不饮酒、戒酒者、减量饮酒、酒量不变和加量饮酒五种情况，从而首次评估了“饮酒模式”与痴呆之间的相关性。

参与者基线（2009年）时的饮酒量及2011年时的饮酒量情况

在中位时间6.3年的随访期（已排除第二次体检后1年的“延迟期”），参与者中有超过10万人患上了痴呆，约占总数的2.5%（n=100282），其中近80%为阿尔茨海默病（AD），还有1.1万例为血管性痴呆（VaD）。

分析结果显示，与持续不饮酒的人群相比，参与者的饮酒量一直维持在轻度，就与全因痴呆风险显著下降21%（aHR=0.79, 95% CI: 0.77-0.81）有关，维持在中度则与风险显著下降17%（aHR=0.83, 95% CI: 0.79-0.88）有关。

换句话说，适度饮酒确实与≥40岁人群的全因痴呆风险显著下降有关，而重度饮酒则与痴呆风险显著上升8%（aHR=1.08）有关；亚组分析则显示，无论是细化到AD还是VaD，上述结论都基本维持不变。

饮酒量与痴呆发生风险的具体情况

而在饮酒模式方面的分析显示，≥40岁人群把饮酒量从重度降到中度，与全因痴呆风险下降8%、AD风险下降12%（aHR=0.88）显著相关，而基线时已有饮酒习惯的参与者饮酒量继续增加，则与全因痴呆风险上升9-37%显著相关。

但既往不饮酒的人开始少量饮酒，却与全因痴呆风险下降7%、AD风险下降8%显著相关，不过研究者们和其它专家在接受采访时都明确指出，这个结论并不意味着可以通过开始饮酒的方式预防痴呆，毕竟这只是一项观察性、回顾性的队列研究，无法确认因果关系，结论需要进一步证实[4]。

还有专家专门指出，普通人其实往往会错估自己的饮酒量和相关影响，比如有些人工作日不喝酒、周末狂饮两天，每周的总量算下来可能还在适度饮酒范畴，但这种喝法对健康的影响，肯定和每日小酌一杯大不相同。

狂饮直接伤害大脑，这可是有研究证实的

总之在奇点糕看来，这次研究的结论对有着小酌习惯，或者成功减少饮酒量的人都是好消息，毕竟痴呆真的是人见人怕，但考虑到饮酒在其它健康问题上的不利影响，也不要拿“预防痴呆”为借口开始喝酒哦。

参考文献：

[1]Jeon K H, Han K, Jeong S-M, et al. Changes in Alcohol Consumption and Risk of Dementia in a Nationwide Cohort in South Korea[J]. JAMA Network Open, 2023, 6(2): e2254771.

[2]Sabia S, Fayosse A, Dumurgier J, et al. Alcohol consumption and risk of dementia: 23 year follow-up of Whitehall II cohort study[J]. BMJ, 2018, 362.

[3]Liu Y, Mitsuhashi T, Yamakawa M, et al. Alcohol consumption and incident dementia in older Japanese adults: The Okayama Study[J]. Geriatrics & Gerontology International, 2019, 19(8): 740-746.

[4]https://edition.cnn.com/2023/02/06/health/alcohol-dementia-study-wellness

文章来源：奇点网